Senologia

Il Servizio di Radiologia Senologica rappresenta un polo di riferimento specializzato per la diagnosi precoce e il controllo delle patologie della mammella, offrendo percorsi diagnostici su misura, strumentazioni tecnologicamente avanzate e una gestione integrata basata sulla collaborazione tra diversi specialisti della Breast Unit.

Obiettivi del Servizio

Il Servizio di Radiologia Senologica rappresenta un riferimento qualificato per la salute della donna e si propone di:

• garantire un accurato inquadramento clinico delle pazienti con patologia mammaria già accertata;
• offrire consulenze specialistiche e indicazioni personalizzate finalizzate alla prevenzione e alla diagnosi precoce;
• assicurare percorsi diagnostici strutturati e ben organizzati, con una programmazione appropriata e puntuale dei controlli necessari.

Attività

Il Servizio si articola in diverse aree di attività, volte a garantire prevenzione, diagnosi e monitoraggio delle patologie mammarie in modo strutturato e personalizzato.

Diagnosi e prevenzione nelle pazienti asintomatiche

Screening organizzato con lettera di invito ATS

Rivolto alle donne tra i 45 e i 74 anni, prevede l’invito periodico a eseguire una mammografia con cadenza biennale. Gli esami vengono sottoposti a doppia lettura cieca (cosa significa cieca?) da parte di radiologi dedicati alla senologia. In presenza di eventuali anomalie, sono programmati approfondimenti mirati.

Screening Spontaneo

Destinato alle donne al di fuori della fascia di età prevista dallo screening organizzato, su indicazione specialistica. Comprende mammografia bilaterale ed ecografia mammaria, quando indicata. Nelle donne di età inferiore ai 40 anni con familiarità per carcinoma mammario, per motivi di radioprotezione, si privilegia l’ecografia.

Percorsi di pazienti ad alto rischio eredo familiare con mutazione genetica

Sono previsti protocolli di sorveglianza intensiva per donne portatrici di mutazioni genetiche (ad esempio, mutazioni dei geni BRCA), che includono mammografia e risonanza magnetica mammaria secondo programmi personalizzati.

Diagnosi nelle pazienti sintomatiche

Le pazienti che presentano segni o sintomi sospetti, quali noduli palpabili o adenopatie ascellari, accedono a percorsi diagnostici dedicati.

• Nelle donne sotto i 40 anni, l’approccio iniziale è prevalentemente ecografico.
• Nelle donne sopra i 40 anni, si adotta un approccio combinato con mammografia ed ecografia mammaria.

Quando necessario, il percorso può comprendere procedure interventistiche come agobiopsie e ulteriori approfondimenti con risonanza magnetica (con o senza mezzo di contrasto).

Follow-up nelle pazienti operate

Le pazienti sottoposte a intervento per carcinoma mammario sono inserite in un programma di sorveglianza annuale, che prevede mammografia ed ecografia, finalizzato all’identificazione precoce di eventuali recidive e al monitoraggio della mammella controlaterale.

Tecnologia ed innovazione

Il Servizio di Radiologia Senologica è dotato di apparecchiature di ultima generazione, che consentono elevati standard diagnostici e un’analisi sempre più accurata delle patologie mammarie, tra cui:

• Mammografia digitale 2D
• Mammografia digitale 3D Tomosintesi mammaria, tecnologia tridimensionale che migliora la capacità di individuare lesioni anche di piccole dimensioni
• Mammografia con Intelligenza Artificiale, Implementazione e valutazione di algoritmi di Intelligenza Artificiale a supporto dell’attività diagnostica, finalizzati all’individuazione precoce di lesioni sospette e al miglioramento dell’accuratezza e dell’affidabilità nella lettura degli esami mammografici.
• Risonanza Magnetica mammaria, metodica ad alta sensibilità indicata in casi selezionati e nei percorsi ad alto rischio;
• Ecografia ad alta risoluzione, fondamentale complemento alla mammografia e metodica di primo livello nelle donne più giovani.

La radiologia senologica non si limita alla diagnosi, ma comprende anche procedure interventistiche mini-invasive, come agoaspirati e biopsie guidate da imaging, utili per ottenere campioni di cellule o tessuto da analizzare.Inizio modulo

• Prelievo citologico con ago sottile (FNA, Fine needle Aspiration)
• Prelievo microbioptico sotto guida ecografica (NCB, Needle Core Biopsy)
• Prelievo microbioptico sotto guida stereotassica (VABB, Vacum Assisted Breast Biopsy)
• Localizzazione pre operatoria sotto guida ecografica di lesioni non palpabili
• Conferma post operatoria di resezione lesione centrata

Il personale tecnico TSRM e medico partecipa regolarmente a corsi di aggiornamento e programmi di formazione specialistica dedicati, al fine di mantenere elevati standard professionali e garantire un costante allineamento alle più recenti innovazioni scientifiche e tecnologiche nel campo della senologia.